最近睡了两个月,老是做梦。无论白天还是晚上睡觉,一睡着就开始做梦,也不知道什么时候醒,就觉得睡着了。
(1)辨证论治
(1)精神不足
症状:多梦、失眠、神疲乏力、嗜睡、气短或喜悲善哭、精神恍惚、舌淡、苔薄白、脉细。
治疗:养血益气,宁心安神。
处方:参香散加减。
药物:人参9g,黄芪、茯苓、白术、山药12g,莲子、砂仁、沉香、檀香、甘草6g。
②心血不足
症状:心悸不宁,失眠多梦,健忘,头晕目眩,面色苍白,舌淡脉细。
治疗方法:养血安神。
处方:四物汤加蓉沙丹。
药:熟地黄、当归、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,酸枣仁18g。
③心阴不足
症状:心悸、失眠、多梦、发热、咽干舌燥、舌红津液少、脉数。
治疗:滋阴养心安神。
处方:益气安神汤加减。
药物:当归、茯苓、麦冬、生地各12g,黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、青木香、莲子心各6g,酸枣仁18g,朱砂3g。
④心肾分离
症状:心烦失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉数。
治疗:沟通心肾。
处方:黄连阿胶汤。
药:黄连9克,黄芩9克,白芍9克,阿胶9克,乌鸡65438±0枚,龙骨65438±02克。
⑤心胆气虚
症状:心神不宁,胆小怕事,多梦,胸闷气短,舌淡,苔薄白,脉细无力。
治疗:养心益气,肝胆相照,心平气和。
精选:平补镇心丹。
药物:酸枣仁、血竭各12g,车前子、茯苓、麦冬、茯苓、天冬、熟地、山药各9g,五味子、远志、人参各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。
⑥心脾两虚
症状:心悸、健忘、失眠、多梦、气短、神疲乏力、食欲不振、腹胀、便溏、舌淡、苔白、脉细。
治法:补益心脾。
方子:归脾汤。
药物:人参、远志、木香各6克,黄芪、白术、当归、茯苓、酸枣仁、龙眼肉各9克,炙甘草3克。
⑦痰火内扰
症状:梦扰,头晕,心悸,急躁易怒,痰多,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑。
治疗;清热化痰。
处方:黄连温胆肠加减。
药物:黄连6克,半夏、陈皮、茯苓、朱茹、枳实各9克,甘草、生姜各3克,大枣5枚,珍珠母12克。
(2)释梦与心理治疗:其内容见相关规定。
一般来说,多梦主要是压力或烦躁引起的。治疗多梦的根本方法是消除导致睡眠不良的心理因素。如果患者通过心理治疗和具体指导,采取正确的方法和态度面对心理困难,逐步解决实际困难和矛盾,痛苦的梦就会减少,睡眠就会恢复正常,与之并存的其他许多症状也会消失。总之,烦恼的心理因素没有了,由此引起的一系列反应也就消失了。