经典案例——科胡特的精神病医生案例

科胡特的经典案例之一:精神病医生。

我已经分析这个病人三年了。他是大学医院的精神科住院医师,我偶尔会去那家医院主持一些关于精神分析和治疗的理论和实践讨论。

他迟到了二十五分钟。他走进办公室,门开着,把皮夹克扔在椅子上,没打招呼就瘫坐在躺椅上。他迫不及待地赶紧说——他说的话让我觉得有点傲慢和挑衅——他又在高速公路上超速被拦下来了。本来警官以为他是医生,只想警告他,但是病人的无理态度让他很吃惊,于是重重的给了他一张罚单。病人用一种不知悔改和愤怒的语气告诉了我这些事情,并在分析前后想起了过去几年发生的类似事件,包括他开车时像从地狱飞出的蝙蝠一样造成的小事故——到目前为止没有特别严重的。【夸张的自我状态,类似躁狂,有一种发自内心的自信感。现实考验关卡危险:超速,宣传,再赛车。这一部分很像荣格《释梦》中梦见飞翔的滑雪者。这两名滑雪者后来在一次危险的滑雪事件中丧生。]

我静静的听着他滔滔不绝,五分钟后他停了下来,我很严厉的告诉他,我会在他的分析过程中对他做迄今为止最深刻的分析。我能感觉到他的惊喜,和我之前告诉他的一切完全不一样。沉默了几秒钟,我很坚定很认真的说:“你是个彻头彻尾的傻逼。”沉默了几秒钟后,病人突然大笑起来。笑声温暖而友好,整个人放松的靠在沙发上。然后我花了几分钟表达了我对他行为的担忧。尤其是他鲁莽驾驶可能造成的伤害和自伤,以及他愤怒的行为,包括攻击反应迟钝的店员等类似行为。最后,我说:当然,我们需要了解他的过去,尤其是童年时让他对某些情境下的这些行为特别敏感的因素,但首要问题是,如果他在事故中受伤或死亡,我们无法分析他的动机。

科胡特。《精神分析治疗之道C5》